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2.1 文献筛选与证型分布
检索后共导出9 102篇文献,经去除重复及排除不符合纳入标准文献后,共筛选出了391篇符合纳入标准的文献,其中115篇明确标注有中医证型,证型规范后得到17种,涉及患者10 301例。其中,脾胃虚弱型(3 993例,38.76%)、脾胃湿热型(1 512例,14.68%)、肝胃郁热型(1 095例,10.63%)为主要证型。
2.2 常用方剂
391篇文献中,共使用经典医方129次,包含经典医方27首。使用频次≥3次的经方见表2。
2.3 高频中药频次与功效分类
191味中药使用总频次4 443次,其中使用频次≥50次为高频药物,共26种,包括甘草318次(7.16%)、黄连231次(5.20%)、白芍211次(4.75%)、白术196次(4.41%)、海螵蛸178次(4.01%)等,见表3。药物按功效分类的使用频次依次为补虚药1 259次(28.34%)、清热药672次(15.12%)、理气药455次(10.24%)、活血化瘀药368次(8.28%)等。数字化转型网www.szhzxw.cn
2.4 中药的性味归经
391首处方中,中药四气分布以温性药物居多,其次是寒性药物(图1);五味分布结果以苦味、甘味、辛味为主(图2);归经分布以脾胃二经居多,其次是肺经、肝经。
| 序号 | 证型 | 样本量/例 | 占比/% | 序号 | 证型 | 样本量/例 | 占比/% |
| 1 | 脾胃虚弱 | 3 993 | 38.76 | 10 | 气滞型 | 130 | 1.26 |
| 2 | 脾胃湿热 | 1 512 | 14.68 | 11 | 气滞血瘀 | 126 | 1.22 |
| 3 | 肝胃郁热 | 1 095 | 10.63 | 12 | 上热下寒 | 290 | 2.82 |
| 4 | 寒热错杂 | 1 055 | 10.24 | 13 | 肝胃气滞 | 60 | 0.58 |
| 5 | 肝胃不和 | 442 | 4.29 | 14 | 肝郁兼夹 | 78 | 0.76 |
| 6 | 肝气犯胃 | 400 | 3.88 | 15 | 脾虚湿蕴 | 80 | 0.78 |
| 7 | 脾虚兼夹 | 586 | 5.69 | 16 | 湿邪困脾 | 80 | 0.78 |
| 8 | 肝郁脾虚 | 170 | 1.65 | 17 | 胃阴不足 | 68 | 0.66 |
| 9 | 肝郁气滞 | 136 | 1.32 |
| 序号 | 经典方剂 | 频次 | 序号 | 经典方剂 | 频次 |
| 1 | 半夏泻心汤 | 40 | 6 | 柴胡疏肝散 | 4 |
| 2 | 黄芪建中汤 | 24 | 7 | 左金丸 | 4 |
| 3 | 香砂六君子汤 | 14 | 8 | 温中健脾汤 | 3 |
| 4 | 甘草泻心汤 | 6 | 9 | 清中汤 | 3 |
| 5 | 六君子汤 | 5 |
| 序号 | 中药 | 频次 | 频率/% | 序号 | 中药 | 频次 | 频率/% |
| 1 | 甘草 | 318 | 7.16 | 14 | 黄芩 | 127 | 2.86 |
| 2 | 黄连 | 231 | 5.20 | 15 | 丹参 | 112 | 2.52 |
| 3 | 白芍 | 211 | 4.75 | 16 | 三七 | 109 | 2.45 |
| 4 | 白术 | 196 | 4.41 | 17 | 柴胡 | 104 | 2.34 |
| 5 | 海螵蛸 | 178 | 4.01 | 18 | 砂仁 | 86 | 1.94 |
| 6 | 党参 | 176 | 3.96 | 19 | 木香 | 76 | 1.71 |
| 7 | 蒲公英 | 171 | 3.85 | 20 | 干姜 | 64 | 1.44 |
| 8 | 黄芪 | 169 | 3.80 | 21 | 枳壳 | 63 | 1.42 |
| 9 | 延胡索 | 159 | 3.58 | 22 | 大枣 | 62 | 1.40 |
| 10 | 半夏 | 158 | 3.56 | 23 | 瓦楞子 | 60 | 1.35 |
| 11 | 白及 | 149 | 3.35 | 24 | 厚朴 | 58 | 1.31 |
| 12 | 茯苓 | 146 | 3.29 | 25 | 香附 | 51 | 1.15 |
| 13 | 陈皮 | 140 | 3.15 | 26 | 吴茱萸 | 50 | 1.13 |
| 序号 | 药物分类 | 频次 | 频率/% | 序号 | 药物分类 | 频次 | 频率/% |
| 1 | 补虚药 | 1 259 | 28.34 | 6 | 化痰止咳平喘药 | 272 | 6.12 |
| 2 | 清热药 | 672 | 15.12 | 7 | 解表药 | 204 | 4.59 |
| 3 | 理气药 | 455 | 10.24 | 8 | 收涩药 | 189 | 4.25 |
| 4 | 活血化瘀药 | 368 | 8.28 | 9 | 化湿药 | 179 | 4.03 |
| 5 | 止血药 | 296 | 6.66 | 10 | 利水渗湿药 | 173 | 3.89 |
2.5 基于关联规则的方剂组方规律及网络展示
将391首处方录入中医传承计算平台进行关联规则分析,支持度设置为100(约总数据的25%),再按其出现频次进行降序排列,共得到甘草-白芍,甘草-黄连,甘草-白术等27个核心组合,见表5。所得核心组合共包含14味中药,即甘草、白芍、黄连、白术、党参、海螵蛸、半夏、蒲公英、黄芪、延胡索、茯苓、白及、陈皮、黄芩,药物关系图见图4。中医传承计算平台中的“规则分析”可以计算出药物组合间的相关性,“置信度”越高则此药物组合间的相关性越高。在“关联规则”板块将置信度设置为0.7,对上述药物组合进行规则分析,计算得到相关规则系数19条。数字化转型网www.szhzxw.cn
| 序号 | 药对组合 | 频次 | 序号 | 药对组合 | 频次 |
| 1 | 甘草-白芍 | 186 | 15 | 白芍-海螵蛸 | 117 |
| 2 | 甘草-黄连 | 178 | 16 | 黄连-白芍 | 114 |
| 3 | 甘草-白术 | 163 | 17 | 白芍-延胡索 | 113 |
| 4 | 甘草-党参 | 146 | 18 | 黄连-半夏 | 110 |
| 5 | 甘草-海螵蛸 | 144 | 19 | 白术-党参 | 109 |
| 6 | 甘草-半夏 | 136 | 20 | 白芍-黄芪 | 109 |
| 7 | 甘草-蒲公英 | 135 | 21 | 黄连-黄芩 | 109 |
| 8 | 甘草-黄芪 | 135 | 22 | 黄连-白术 | 107 |
| 9 | 甘草-延胡索 | 126 | 23 | 白芍-白术 | 106 |
| 10 | 甘草-茯苓 | 126 | 24 | 甘草-白术-茯苓 | 104 |
| 11 | 甘草-白及 | 125 | 25 | 黄连-党参 | 104 |
| 12 | 黄连-蒲公英 | 123 | 26 | 黄连-海螵蛸 | 104 |
| 13 | 白术-茯苓 | 120 | 27 | 黄连-延胡索 | 100 |
| 14 | 甘草-陈皮 | 120 |
| 序号 | 关联规则 | 置信度 | 序号 | 关联规则 | 置信度 |
| 1 | 白芍→甘草 | 0.88 | 11 | 海螵蛸→甘草 | 0.83 |
| 2 | 白术-茯苓→甘草 | 0.87 | 12 | 茯苓→白术 | 0.82 |
| 3 | 半夏→甘草 | 0.87 | 13 | 黄芪→甘草 | 0.80 |
| 4 | 陈皮→甘草 | 0.86 | 14 | 蒲公英→甘草 | 0.79 |
| 5 | 茯苓→甘草 | 0.86 | 15 | 延胡索→甘草 | 0.79 |
| 6 | 黄芩→黄连 | 0.86 | 16 | 黄连→甘草 | 0.78 |
| 7 | 白及→甘草 | 0.84 | 17 | 蒲公英→黄连 | 0.72 |
| 8 | 白术→甘草 | 0.84 | 18 | 延胡索→白芍 | 0.71 |
| 9 | 甘草-茯苓→白术 | 0.83 | 19 | 半夏→黄连 | 0.70 |
| 10 | 党参→甘草 | 0.83 |
2.6 新方分析
基于中医传承计算平台中的聚类分析法对391篇文献中中医药治疗HP相关性PU的处方进行进一步挖掘,将“聚类个数”设置为5,挖掘得到5个新处方,新方1:甘草、白术、茯苓、党参、陈皮、黄连;新方2:甘草、白芍、黄芪、桂枝、吴茱萸、大枣;新方3:甘草、白芍、海螵蛸、白及、柴胡、丹参;新方4:甘草、黄连、黄芩、党参、半夏、干姜;新方5:黄连、甘草、蒲公英、延胡索、茯苓、半夏。方剂聚类。
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